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Universitätsklinikum Münster . Stabsstelle Internationales Patientenmanagement . 48129 Münster
An
Frau Olga Buimestru
buimestru@mail.ru
Stabsstelle
Internationales Patientenmanagement
Dr.med. Kathrin Schepers
Domagkstr. 26
48149 Münster
T +49 (0)2 51 - 83 – 5 78 98
F +49 (0)2 51 - 83 – 5 72 10
Vermittlung: T +49 (0)2 51 - 83 - 0
international-patients@ukmuenster.de
www.klinikum.uni-muenster.de
Invoice no. 44362309
(Please refer to in making payments)
Münster, 23.05.2012
Patient: Buimestru, Olga geb. am 24.07.1977
Diagnose: Z.n. weiterer Tumorresektion und MUTARS-Prothese im Bereich des distalen Femurs bei Ewing-Sarkom, Z.n. Radio-Chemotherapie
Aktuell: multifokales Rezidiv mit Lymphknotenmetastaen, Lungenmetastasen, Pankreasmetas-tase
Kostenvoranschlag für eine Stammzellsammlung, Hochdosischemotherapie und anschließen-der Retransfusion der Stammzellen in der Medizinischen Klinik und Poliklinik A (Hämatologie, Hämostaseologie, Onkologie und Pneumologie)
Sehr geehrte Frau Buimestru,
vielen Dank für Ihre Behandlungsanfrage.
Kostenkalkulation:
Die voraussichtlichen Kosten für die Stammzellsammlung, Hochdosischemotherapie und anschließen-der Retransfusion der Stammzellen in der Medizinischen Klinik und A (Hämatologie, Hämostaseologie, Onkologie und Pneumologie) können sich auf 65.000,00 € belaufen.
Vorschusszahlung:
Falls Sie Behandlung im Universitätsklinikum Münster wünschen, bitten wir Sie, den Betrag in Höhe von 65.000,00 € unter Angabe der Rechnungsnummer umgehend auf das folgende Konto zu überwei-sen:
Deutsche Bank
BLZ:
400 700 80
Konto Nr.:
0138 842
IBAN:
DE42400700800013884200
SWIFT-BIC:
DEUTDE3B400
Begünstigter:
Universitätsklinikum Münster
Verwendungszweck:
Buimestru/44362309
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Wichtig: Die vor- bzw. nachstehende Kostenkalkulation basiert auf den derzeitig hier vorliegenden (medizinischen) Informationen. Wir weisen ausdrücklich darauf hin, dass bei Eintritt von Komplikationen oder weiteren unvorhergesehenen Erkrankungen eine entsprechende Berechnung der zusätzlich er-brachten Leistungen erfolgt, welche von dem Patienten zu begleichen sind.
Wenn weitere Behandlungen des Patienten, die den ursprünglichen Behandlungsauftrag überschreiten, notwendig sind, werden diese nach Rücksprache mit Ihnen und unverzüglicher Überweisung eines wei-teren, vom UKM kalkulierten Vorauszahlungsbetrages durchgeführt.
Sollte die Vorauszahlung als Bareinzahlung an der Kasse des UKM erfolgen, weisen wir vorsorglich auf die geltenden Zollbestimmungen bei der Einfuhr ausländischer Zahlungsmittel hin.
Visum:
Sobald der o. g. Betrag auf dem Konto des UKM verbucht ist, wird dem Patienten inklusive Begleitper-son – sofern gewünscht – eine Bestätigung übersandt, welche bei der zuständigen Botschaft der Bun-desrepublik Deutschland mit dem Visumantrag durch die Patienten eingereicht werden soll.
Endabrechnung:
Nach Ablauf der Behandlung und Entlassung des Patienten wird eine Gesamtabrechnung erstellt und ggf. ein Überschuss zurück erstattet. Ein Strukturaufwand, der 10% der Behandlungskosten beträgt, wird zusätzlich erhoben. Eine Ausfertigung dieser Gesamtrechnung wird durch das UKM an die Familie bzw. eine Kontaktperson per Email übersandt. Mit der Einzahlung erkennt der Patient unsere Vertrags-bedingungen an.
Sonstiges:
Der Patient und seine Familie übernehmen grundsätzlich selbst die Verantwortung für die An- und Ab-reise zum bzw. vom Zielflughafen, dies gilt insbesondere für die Notwendigkeit einer medizinischen Begleitung nach erfolgter Behandlung bzw. erforderlicher besonderer Transportformen. Ergänzend wird darauf hingewiesen, dass das UKM für den über die stationäre Behandlung hinausgehenden Aufent-halt, die Unterkunft und die Verpflegung der Patientin und Ihrer Begleitpersonen in der Bundesrepublik Deutschland keine Kosten übernimmt. Bei Bedarf sind wir Ihnen gern behilflich bei der Organisation von Transport- oder Unterbringungsmöglichkeiten.
Mit freundlichen Grüßen
Dr.med. Kathrin Schepers